A hipertensão arterial
de etiologia secundária se dá por intermédio de outras substâncias como, por
exemplo: anticoncepcionais, álcool, remédios e drogas ilícitas. Estas podem
causar aumento de pressão, inibição de remédios hipertensivos ou agravar uma hipertensão
preexistente. Entre as substâncias e as drogas mais relacionadas a essa doença,
podemos encontrar os esteroides, os antidepressivos, os anti-inflamatórios não
hormonais, as drogas simpatomiméticas, os esteroides sexuais, a terapias
imunossupressoras (como a ciclosporina e a eritropoetina), agentes anestésicos,
álcool e drogas ilícitas (como a cocaína, a anfetamina e seus derivados).
Substâncias como anticoncepcionais e álcool parecem ter um tipo de dependência
relacionada à dosagem usada e ao tempo de acompanhamento para que haja o
aumento da pressão. E nesse tipo de droga o aumento de pressão se deve a
retenção de água e sódio e também por afetar a resistência vascular renal e extra
renal. As drogas ilícitas estão ligadas à estimulação simpática com quadros
graves e até risco de vida. Como tratamento é aconselhado fazer a manipulação
em doses controladas, seja com redução da dose ou com manipulação em dias
alternados, do agente casual da mesma, tendendo à descontinuação. Tudo mediante acompanhamento médico e com as
devidas precauções.
(Por Ravenna da Silva)
Referências:
PLAVNIK, F.L. Hipertensão arterial induzida por drogas: como
detectar e tratar. Revista Brasileira de Hipertensão. Vol 9: 185-191. Abr./Jun.
2002.
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